警惕!贵州进入野生蘑菇中毒高发时期,这些蘑菇千万别吃……

我要评论 作者:贵州都市报记者 罗欢   颁发日期:2020-07-13 15:08:24   [0人评论]

   每年的夏秋季节都是毒蘑菇多的时节,为此,贵州省卫生健康部门提醒广大市民:爱护保重生命,远离毒蘑菇!   
 
    据悉,近几年来监测结果显示我省毒蘑菇中毒多在夏秋季,以家庭散发为主。每年6~10月贵州进入野生蘑菇中毒高发时期。毒蘑菇中毒事件是引起我省食源性疾病暴发事件死亡的主要原因。
 
   此外,野生毒蘑菇中毒目前尚无特效解毒治疗方法,因此,省卫生健康部门提醒:毒蘑菇中毒防控最好的办法就是不要随意采食和买卖野生蘑菇。
 
 
    一、什么是毒蘑菇?
 
    毒蘑菇又称毒蕈或毒菌,是指人食用后出现中毒症状的大型真菌。目前,我国已报道的野生毒蘑菇有400多种。由于毒蘑菇的形态多种多样,部分毒蘑菇与食用蘑菇极其相似,菌类专家都很难肉眼辨认,老百姓更是很难按照其形态来辨别是否有毒,因此每年全国各地都有因误采误食毒蘑菇而中毒的事件发生。鹅膏属的一些种类是最常见的剧毒蘑菇,他们的基本辨别要点:长有“菌盖、菌环、菌托”。但其他很多毒蘑菇不具有类似的结构。
 
 
    因此,不要随意采食野生蘑菇!尤其不要采食“头上戴帽(有菌盖)、腰间系裙(有菌环)、脚上穿靴(有菌托)”的野生蘑菇!
 
 
二、毒蘑菇中毒的临床分型
 
   主要分为七种类型:急性肝损害型、急性肾损害型、横纹肌溶解型、溶血型、胃肠炎型、神经精神型、光敏性皮炎型。
 
   何为“假愈期”?急性肝损害型毒蘑菇中毒时,患者进食毒蘑菇后一般在6小时以后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,经过对症治疗后症状消失,患者自觉康复。此期一般持续1~2天,在医学上“自觉康复”的这段时期称之为“假愈期”。几天后患者再次出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差、肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸等症状,肝功能检查示谷丙转氨酶急剧升高,提示出现明显肝功能损伤。“假愈期”常常会让患者、家属或大夫忽视了病情的严重性而错过最佳救治时机,常可造成严重后果。因此,特别提醒注意!
 
三、近年来在我省引起中毒死亡的常见毒蘑菇类型
 
(一)急性肝损害型蘑菇中毒  一般进食后6小时至30小时发病,极少数在6小时内发病。早期可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,多数患者在胃肠道症状好转后有1~2天“假愈期”,随后病情进行性加重,出现明显肝功能损伤并有神经系统症状、凝血功能障碍等并发症。少数患者可伴有心脏和肾脏损害。病情严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。此型是我国毒蘑菇中毒死亡率最高的类型,导致此型中毒的蘑菇品种类型为鹅膏属的一些剧毒种类,还包含环柄菇属和盔孢伞属的一些类型。
 
1、淡红鹅膏和假淡红鹅膏  剧毒!致死率极高。含有鹅膏毒素,造成急性肝损伤,常出现假愈期。




2、灰斑纹鹅膏和拟灰斑纹鹅膏   剧毒!致死率极高。含有鹅膏毒素,可造成急性肝损害,常出现假愈期,是我国南方地区主要导致死亡的种类。 
 
注意!!该菌与老百姓俗称的草鸡枞、茅草菌、芝麻菌、伞把菇等蘑菇外不雅观非常相似,从外不雅观形态上很难辨识。一旦将这些蘑菇混采食用,就会引起严重的毒蘑菇中毒事件。
 




 
3、黄盖鹅膏  剧毒!致死率极高。

4、裂皮鹅膏  剧毒!致死率极高。
5、肉褐鳞环柄菇  剧毒!致死率极高。
 
6、条盖盔孢菌  剧毒!致死率极高。
 
(二)急性肾衰竭型蘑菇中毒
一般在进食6~24小时发病。初期表示为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。随后出现中毒性肾损伤,少数可伴有肝损害,主要表示为:少尿或无尿,血液中肌酐和尿素氮升高,肝转氨酶升高等,严重者因急性肾功能衰竭死亡。
 
 
(三)横纹肌溶解型蘑菇中毒
在我国主要是由亚稀褶红菇引起。一般在进食毒蘑菇15分钟至2小时摆布发病,早期出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状,6-12小时后出现全身无力明显、胸闷、心悸、呼吸困难伴全身疼痛、血尿或酱油色尿、肌肉痉挛性疼痛、肌酸激酶急剧增加等横纹肌溶解综合征表示,可导致急性肾功能衰竭甚至死亡。
亚稀褶红菇 剧毒!致死率极高。该菌与老百姓经常采食的红菇属中的其它种类如稀褶红菇、密褶红菇极为相似,老百姓都认为火炭菌,很难从外不雅观形态上将他们区分开来。
 
 
四、错误的毒蘑菇识别方法 
毒蘑菇的民间鉴定方法一般都不靠谱!不能仅凭经验或传统的错误方法去辨别蘑菇的毒性。以下是错误的毒蘑菇识别方法,毫无科学依据。
(1)鲜艳的蘑菇有毒,颜色普通的蘑菇没毒。
 错!从色彩判断蘑菇是否有毒是无科学依据的。部分色彩不艳、长相不好看的也有毒,如灰斑纹鹅膏、致命鹅膏等就为剧毒蘑菇;而鸡油菌和一些颜色鲜艳的红菇种类却很美味可食。
(2)长在潮湿处或家畜粪便上的蘑菇有毒,长在松树下等清洁地方的蘑菇有毒。
错!大部分蘑菇生长在阴暗流湿的环境中,有的有毒,有的可食。有一些毒蘑菇的确喜生长在粪便上,如盔孢伞和花褶伞中一些有毒种类;但是鹅膏、口蘑、红菇中一些种类也生长在松树中。
(3)蘑菇与银器、生姜、大蒜、生葱等一起煮,液体变黑有毒,颜色不变则无毒。
错!因为蘑菇毒素与银器、生姜、大蒜等不会发生化学反应,不会产生颜色变化。如鹅膏毒素就不能发生颜色反应。
(4)有分泌物或受伤变色的蘑菇有毒。
错!如松乳菇、红汁乳菇掰开或划伤后会流出乳汁,却是美味的食用菌。一些可食用的牛肝菌断面会变成蓝色,也是可食的。
(5)生蛆、生虫的蘑菇没有毒。
错!许多剧毒的鹅膏成熟后同样会生蛆、生虫。
 
 
五、食用野生蘑菇的三个基本原则及八个注意事项
(一)食用野生蘑菇的三个基本原则:
1、没有吃过的不要吃;
2、不认识的不要吃;
3、没有把握的不要吃。
(二)食用野生蘑菇的八个注意事项:
1、不要随意采摘、买卖、进食本身不熟悉的菌类。
2、不吃过小的野生蘑菇,因为过于幼小特征不明显,无法识别。
3、不采食“头上戴帽、腰间系裙、脚上穿靴”的蘑菇,因为很可能它是致命的鹅膏。
4、炒熟煮透后再吃,不要用急火快炒,应翻炒时间长点,使其更好地受热均匀,一些微毒的毒素会在高温作用下分解,最大程度上降低中毒几率,但是剧毒的种类烹饪不会使毒素分解。
5、每餐最好只食用一种野生菌,避免杂菌中毒的可能。
6、不要吃太多。有些野生蘑菇一次吃太多,即便不中毒也会出现全身无力、头昏等轻度不适等现象。
7、食菌不喝酒,喝酒不吃菌。食菌不宜喝酒,饮酒能促进或加速毒素吸收,加重中毒,甚至危及生命。
 
 
 
六、野生毒蘑菇中毒如何自救?
野生毒蘑菇中毒目前尚无特效解毒治疗方法,应立即采取以下办法:
1、催吐或导泻:在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐。可用手指抠咽部或用器具(筷子、汤勺等)压迫舌根部即可引起呕吐。可反复多次,尽量把胃内容物呕吐出来,以减少毒素吸收,减轻中毒程度。催吐后,最好让患者饮用少量盐糖水,补充丢失的体液,防止脱水导致休克。腹泻较轻微的可少量服用泻剂,加快毒素排除。
 
2、立即就医:中毒后应立即到正规病院救治或拨打120急救电话。如果所就诊病院不具备救治野生菌中毒的医疗条件,病院要立即向卫生行政部门报告,尽快将病人转到具备条件的医疗机构救治。
 
3、保留毒蘑菇样本供专业人员救治参考:最好将食用的蘑菇拍照并携带进食的剩余蘑菇样品,以便专业人员鉴定蘑菇种类,确定有效的治疗办法和判断预后。
8、不给小孩白叟吃。白叟和小孩抗毒能力弱,发病致死率较高。